Les médicaments contre l’arthrite Tocilizumab et Sarilumab réduisent le nombre de décès dus à Covid-19, selon une étude | Nouvelles du monde

Les médicaments contre l’arthrite tocilizumab et sarilumab réduisent le risque de décès et le besoin de ventilateurs chez les patients Covid-19 hospitalisés, selon une analyse de près de 11 000 patients.

L’étude est parue dans le Journal of the American Medical Association et a incité l’Organisation mondiale de la santé (OMS) à recommander l’utilisation de médicaments appelés inhibiteurs de l’IL-6 en plus des corticostéroïdes chez les patients atteints de Covid sévère ou critique, rapporte l’agence de presse AFP.

Manu Shankar-Hari, professeur au King’s College de Londres et auteur principal de l’article, a déclaré à l’AFP que la recherche était une “preuve définitive” des médicaments après que des études précédentes aient montré des résultats mitigés.

L’étude a révélé que chez les patients hospitalisés de Covid-19, l’administration de l’un des médicaments en plus des corticostéroïdes réduisait le risque de décès de 17% par rapport à l’utilisation de corticostéroïdes seuls.

Chez les patients qui n’étaient pas ventilés, le risque de progression vers une ventilation mécanique ou de décès a été réduit de 21 % par rapport à l’utilisation de corticostéroïdes seuls. Les patients Covid-19 gravement malades subissent une réaction excessive du système immunitaire connue sous le nom de “tempête de cytokines”, qui peut causer de graves dommages aux organes et la mort, selon l’étude.

Le tocilizumab et le sarilumab sont utilisés pour traiter la polyarthrite rhumatoïde, une maladie auto-immune, en bloquant les effets de l’interleukine (IL) -6, un type de protéine appelée cytokine qui signale au corps de déclencher une réponse inflammatoire.

Mais des recherches antérieures sur l’utilité des inhibiteurs de l’IL-6 contre les graves Covid-19 ont rapporté des avantages, aucun effet et des dommages différemment. Cela a incité l’OMS à coordonner la nouvelle étude, qui combinait les données de 27 essais randomisés menés dans 28 pays, selon l’étude.

L’analyse comprenait des informations sur 10 930 patients, dont 6 449 ont été assignés au hasard à un traitement par inhibiteurs de l’interleukine-6 ​​et 4 481 à un traitement habituel ou à un placebo. Dans l’ensemble, le risque de mourir de Covid-19 dans les 28 jours était de 22%, contre un risque supposé de 25% pour ceux qui n’ont reçu que les soins habituels.

Les résultats étaient meilleurs lorsque les patients recevaient également des corticostéroïdes, avec un risque de décès de 21% contre 25% pour ceux qui recevaient des soins standard. Cela signifie que sur 100 de ces patients, quatre autres survivront, selon l’étude.

L’étude a également examiné les effets de ces médicaments sur le passage des patients aux ventilateurs ou leur décès. Chez les patients qui ont également reçu des corticostéroïdes, le risque était de 26 pour cent chez ceux qui ont reçu des inhibiteurs de l’IL-6, contre environ 33 pour cent chez ceux qui ont reçu le traitement habituel. Sur 100 de ces patients, sept autres survivront et éviteront la ventilation mécanique.

Le tocilizumab et le sarilumab, administrés sous forme de perfusion ou d’injection, sont actuellement recommandés par le Royaume-Uni pour une utilisation avec des corticostéroïdes chez les patients atteints de Covid-19 sévère. Les États-Unis recommandent également le tocilizumab avec des corticostéroïdes.

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